Skip to content

Masowe leczenie azytromycyną w dawce pojedynczej dla jaglaków ad

1 miesiąc ago

601 words

Model opierał się również na analizie choroby, chociaż istnieje słaba korelacja między chorobą a zakażeniem C. trachomatis. 12-14. Jednak zwykłą obecną praktyką jest oferowanie corocznego leczenia wszędzie tam, gdzie występowanie aktywnej jaglicy wśród dzieci wynosi 20% lub większy. Wymagane są dane empiryczne dotyczące odsetka ponownych infekcji po masowym leczeniu za pomocą azytromycyny. Użyliśmy ilościowej analizy reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w celu zbadania wpływu wysokiej masy pokrycia rozkładem azytromycyny na zakażenie chlamydiami ocznymi w społeczności w Tanzanii, w której jaglica była endemiczna. Metody
Badanie zostało zatwierdzone przez komisje etyczne Kilimandżaro Christian Medical Center, Moshi, Tanzania i London School of Hygiene and Tropical Medicine w Londynie. Pisemną świadomą zgodę uzyskano od wszystkich podmiotów lub ich rodziców.
Populacja, rejestracja, badanie poziomu podstawowego i leczenie
Badanie przeprowadziliśmy w subwodzie Kahe Mpya w dystrykcie Rombo w Tanzanii. Społeczność ta została wcześniej opisana15. W lipcu 2000 r. Zbadaliśmy każdą osobę, która wyraziła zgodę na jaglaki, korzystając z uproszczonego systemu Światowej Organizacji Zdrowia16. Ten system oceny zawiera pięć znaków: zapalenie pęcherzykowatość-pęcherzykowy, zdefiniowane jako pięć lub więcej pęcherzyków w najmniej 0,5 mm średnicy w środkowej płytce; zapalenie trachomatyczne – intensywne, zdefiniowane jako wyraźne zapalne zgrubienie górnej części spojówki, przysłaniające co najmniej połowę normalnych głębokich naczyń stępowych; blizny trachomatyczne; trachioza; i nieprzezroczystość rogówki. Następnie przetarto spojówkę spojówki prawego oka każdego osobnika, stosując wysoce wystandaryzowaną technikę wymywania.15 Każdemu nieliczonemu rezydentowi w wieku 12 miesięcy lub starszym zaproponowano następnie jedną bezpośrednio obserwowaną doustną dawkę 20 mg azytromycyny na kilogram masy ciała (maksimum, g). Dzieciom młodszym niż 12 miesięcy i kobietom w ciąży nie podawano azytromycyny, ale zamiast nich podawano dwie probówki z 1% tetracykliną, z instrukcją stosowania maści dwa razy dziennie przez 6 tygodni. Azytromycynę przekazał Pfizer za pośrednictwem Międzynarodowej Inicjatywy na Trachoma, Dar es Salaam, Tanzania. Żadna z tych organizacji nie odgrywała żadnej roli w projektowaniu badania, analizie danych, przygotowaniu manuskryptu ani decyzji o publikacji. Tetracyklinę uzyskano na otwartym rynku. Wszystkie zabiegi były bezpłatne dla pacjentów.
Kontynuacja
Co miesiąc przeprowadziliśmy przegląd spisu powszechnego przez 24 miesiące po leczeniu. Przy każdym przeglądzie sprawdzaliśmy status rezydencji każdego zarejestrowanego podmiotu i oferowaliśmy zapisy do nowych mieszkańców (osoby, które przybyły i dzieci urodzone w poprzednim miesiącu). Wymazy z wymazu z jamy ustnej uzyskano od nowych mieszkańców w momencie rejestracji. W przypadku wszystkich badanych, ten sam egzaminator przeprowadził badanie kontrolne i wymaz na 2, 6, 12, 18 i 24 miesiące. Osoby, które wyprowadziły się z podwórza nie były obserwowane. Nasza kohorta składała się zatem z mieszkańców widzianych w odstępach czasu przez 24 miesiące obserwacji (otwarta lub dynamiczna populacja) 17, a nie ludzie, którzy byli mieszkańcami w punkcie wyjściowym. Ponieważ ciągłe stany zapalne przewidują rozwój blizn spojówkowych, 18 z przyczyn etycznych, w wieku 6, 12 i 18 miesięcy, daliśmy dwie probówki z tetracykliną osobnikom z aktywną chorobą (zgodnie z definicją obecności zapalenia trachomatycznego-pęcherzykowego, śledzionowego zapalenia- intensywny lub obaj w każdym oku16).
Podjęliśmy rygorystyczne środki ostrożności, aby zapobiec zanieczyszczeniu przenoszonymi substancjami 15. Waciki były przechowywane w stanie suchym na lodzie (4 ° C) na polu, zamrożone w temperaturze -20 ° C w ciągu ośmiu godzin po zebraniu, a następnie przetransportowane do lodu do Londynu
[więcej w: fibromialgia objawy, furagin ulotka, grelina ]
[hasła pokrewne: Nonacne, słupki odgradzające, dienogest ]