Skip to content

Masowe leczenie azytromycyną w dawce pojedynczej dla jaglaków ad 7

1 miesiąc ago

369 words

Mają trzy główne implikacje. Po pierwsze, wydaje się prawdopodobne, że obserwowana wielkość i czas trwania ilościowego zmniejszenia infekcji były głównie spowodowane wysokim zasięgiem leczenia podstawowego, który zbliżył się do 100% pokrycia przyjętego w modelu opracowanym przez Lietman i in. 11. Rutynowe, oparte na społeczności dystrybucja Antybiotyki stosowane w zwalczaniu jaglaków w Tanzanii powodują znacznie niższy wskaźnik pokrycia, który wynosi od 80 do 90 procent. Konieczne są badania operacyjne w celu zbadania przyczyn niepełnej akceptacji oferowanej terapii antybiotykowej. Badanie przesiewowe i dystrybucja tetracykliny do osób z aktywną chorobą po masowym leczeniu może również przyczynić się do dramatycznych wyników. Jeżeli wykazano, że badania przesiewowe i leczenie tetracykliną są ważne, to podejście to nie powinno być odrzucane jako możliwy środek pomocniczy do wyjściowego leczenia masowego, szczególnie jeżeli taka strategia ma kluczowe znaczenie dla lokalnej eliminacji jaglicy. Po drugie, jeśli można uzyskać niemal całkowite pokrycie, skuteczne może być leczenie azytromycyną rzadziej niż co 12 miesięcy. Próby porównujące wpływ obecnej praktyki z wydłużonymi interwałami leczenia powinny być priorytetem. Przewidywane zapotrzebowanie na skrócenie odstępów między dawkami w obszarach o bardzo wysokim rozpowszechnieniu choroby11 również wymaga badania.
Po trzecie, objawy aktywnej jaglicy ponownie okazały się pomocne jako wskaźniki efektu leczenia. Częstość występowania zapalenia okołopłucnego-pęcherzykowego u dzieci w wieku od jednego do dziewięciu lat wynosiła 36,0% na początku badania, 13,2% po dwóch miesiącach i 16,3% po dwóch latach, jednak obciążenie społeczne zakażenia C. trachomatis w oczach spadło o ponad 99% podczas tego okresu. Potencjalne przyczyny rozbieżności między częstością występowania zakażeń a występowaniem choroby zostały omówione wcześniej.32 Dokładny, niedrogi i szybki test C. trachomatis, który można wykorzystać w terenie do oszacowania częstości występowania infekcji ocznej w danej społeczności jest wymagany w przypadku obszarów, w których rozprowadzono antybiotyki lub w których częstość występowania aktywnej choroby jest niska przy pierwszej ocenie.12,14 Taki test pomógłby kierownikom programów skierować antybiotyki do społeczności, które najbardziej ich potrzebują i zmierzyć postęp w kierunku eliminacja jaglicy.
[podobne: furaginum ulotka, fipronil, dyskopatia objawy ]
[przypisy: belimumab, cefepim, Kabiny Sanitarne ]