Skip to content

Hamowanie konwersji angiotensyny i enzymów w stabilnej chorobie wieńcowej ad

2 miesiące ago

525 words

Chociaż w obu tych badaniach uczestniczyli pacjenci bez niewydolności serca w przeszłości, wielu z nich, szczególnie tych w badaniu HOPE, miało zwiększone ryzyko wystąpienia niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Celem projektu Zapobieganie zdarzeniom z próbą konwertazy angiotensyny (PEACE) było sprawdzenie, czy terapia inhibitorem ACE, dodana do współczesnej terapii konwencjonalnej, zmniejszyłaby częstość zawału mięśnia sercowego niezakończonego zgonem, zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych lub rewaskularyzacji w niskim stężeniu. -pacjenci ze stabilną chorobą wieńcową i prawidłową lub nieznacznie zmniejszoną czynnością lewej komory.
Metody
Tabela 1. Tabela 1. Kryteria kwalifikowalności. Projekt PEACE Trial został opisany wcześniej17 i jest tutaj streszczony. Kryteria włączenia i wyłączenia przedstawiono w tabeli 1. Niniejsze opracowanie zostało opracowane przez dr. Pfeffer, Braunwald, Domański, Geller i Verter. Dane były przechowywane i analizowane przez kliniczne i statystyczne centrum koordynujące pod nadzorem dr Fowlera. Manuskrypt został napisany przez dr Braunwalda, dr. Pfeffera i pozostałych członków komitetu pisarskiego. Drs. Fowler, Pfeffer i Braunwald ponoszą odpowiedzialność za przedstawione dane.
Prowadzenie procesu
Pacjenci byli poddawani randomizacji od listopada 1996 r. Do czerwca 2000 r. I byli monitorowani przez okres aż 7 lat (mediana, 4,8 roku), do 31 grudnia 2003 r. Badanie przeprowadzono po zatwierdzeniu przez instytucjonalne zespoły kontrolne w 187 miejscach (wymienionych w Dodatek) w Stanach Zjednoczonych (w tym w Portoryko), Kanadzie i we Włoszech. Pacjenci wyrazili pisemną zgodę na udział w badaniu. Niezależna rada monitorująca dane i bezpieczeństwo dokonała przeglądu danych dotyczących bezpieczeństwa pacjentów i wyników tymczasowych. Komitet ds. Przeglądu chorobowości i śmiertelności dokonał przeglądu i sklasyfikował wszystkie wyniki.
W lutym 2002 r., Biorąc pod uwagę rosnące dowody na korzyść inhibitorów ACE lub blokerów receptora angiotensyny u pacjentów z cukrzycą i chorobą nerek, 18-20 komitet sterujący, bez znajomości danych wynikowych oraz za zgodą danych i monitorowania bezpieczeństwa zalecił badaczom zastąpienie inhibitorami ACE o otwartym oznaczeniu w zamaskowanym badaniu u pacjentów z cukrzycą i jawnym białkomoczem lub nadciśnieniem tętniczym i mikroalbuminurią.
Punkty końcowe
Czternaście tysięcy stu pacjentów było wymaganych do przetestowania hipotezy, że inhibitor ACE zmniejszy tempo pierwotnego pierwotnego punktu końcowego, który składał się ze zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych lub bez zawału serca zawału. Wtórny punkt końcowy był złożony ze zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, niezakończonego zgonem zawału mięśnia sercowego lub rewaskularyzacji wieńcowej. W październiku 1997 r., Po 1584 pacjentach poddanych randomizacji, komitet sterujący (bez żadnej wiedzy o wynikach z badania) stwierdził, że rekrutacja 14 100 pacjentów nie była wykonalna i rozszerzył pierwotny punkt końcowy o rewaskularyzację wieńcową. Wielkość próby zmniejszyła się do 8100 pacjentów, a pierwotny pierwotny punkt końcowy stał się drugorzędowym punktem końcowym.
W badaniu określono pięć innych punktów końcowych w oparciu o kombinacje śmierci z przyczyn sercowo-naczyniowych, niezakończonego zgonem zawału mięśnia sercowego, rewaskularyzacji, niestabilnej dławicy piersiowej, nowej zastoinowej niewydolności serca, udaru, choroby naczyń obwodowych i arytmii serca.
[patrz też: elektromiografia, ginekomastia leczenie, grelina ]
[podobne: Opalescence, obróbka miedzi, polyporus ]

0 thoughts on “Hamowanie konwersji angiotensyny i enzymów w stabilnej chorobie wieńcowej ad”